Молчаливый человек: это хорошо или плохо

Вопросы:

– Если я замечаю у родственницы какие-то отклонения в поведении, а она этого не признает и лечиться не хочет?

– В медицинском праве есть Федеральный закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании». Я считаю, что всем людям, которые занимаются уходом за дементными пациентами, в связи со сложной социальной и медико-юридической ситуацией, нужно этот закон прочитать и знать. Особенно про наблюдение психиатром: как можно приглашать психиатра, в каких случаях психиатр может недобровольно направить пациента в стационар, а когда отказать и т. п.

Но на практике, если мы видим деменцию, мы стараемся начать лечить её сразу, насколько это возможно. Так как получить разрешение суда на осмотр – это очень долго, а болезнь прогрессирует, родственники сходят с ума. Тут следует помнить, что психотропные препараты дементным пациентам оставлять на руках нельзя. Нужен жёсткий контроль. Они забывают их принимать либо забывают, что приняли, и принимают ещё. Или не принимают специально. Почему?

Можно составить приблизительный рейтинг болезненных идей у пожилых людей:

1. Идеи ущерба, которые формируется на фоне нарушений памяти. То есть пожилой человек, уже охваченный паранойяльной тревогой, берет свои документы, деньги и прячет их, а потом не может вспомнить, куда их засунул. А кто украл? Либо родственники, либо соседи.
2. Идеи отравления. Эту проблему можно решить, если начать лечение лекарствами в растворе. Потом, когда у человека эта идея пропадает, он соглашается принимать препараты для памяти добровольно
3. Неадекватные сексуальные притязания. Я старался немного говорить об этом на Конференции. Очень сложная тема. Мы привыкли, что опекуны могут проявлять сексуальное насилие к беспомощным опекаемым. Но бывает и наоборот: лишённый критики и «тормозов» опекаемый совершает развратные действия по отношению к малолетним и т.п. Это бывает значительно чаще, чем многие предполагают.

– С чем может быть связан полный отказ от еды и воды на поздних стадиях деменции?

– В первую очередь, надо искать и лечить депрессию.

Рейтинг причин отказа от еды в пожилом возрасте:

1. Депрессия (нет аппетита);
2. Идеи отравления (изменения вкуса, подсыпали яд);
3. Сопутствующие соматические заболевания с интоксикацией.

– Есть ли какие-то рекомендации ухаживающему человеку, если постоянно чувствуешь себя усталым?

1. Если у вас есть замена, самый лучший способ, когда вы устали — оставить на время пост. Замену можно найти, если задаться такой целью.
2.  Если нельзя уехать и отдохнуть – лечим «синдром выгорания» лекарствами.

Надо иметь в виду, что уход за пожилым человеком, это тяжелая физическая и моральная работа, которая, нам, родственникам, не оплачивается. Почему ещё синдром выгорания так актуален? Если бы вам платили за уход деньги, вы бы так быстро не сгорали. Адекватно оплачиваемый уход — это профилактика синдрома выгорания.

Но ещё тяжелей перестроиться внутри, признать, что твой близкий болен, взять контроль над ситуацией в свои руки, и, несмотря на усталость и хлопоты, стараться радоваться этой жизни. Потому что другой не будет.

• Если вы мышь с болезнью Альцгеймера – вам повезло

Как общаться с аудиалом?

Аудиалы обычно очень спокойны и не склонны к конфликтам, поэтому многие люди даже не задумываются, что своим поведением могут отталкивать их. Если вы знаете, что кому-то из ваших близких свойственен аудиальный тип восприятия, постарайтесь придерживаться при общении с ними нескольких несложных правил:

Не повышайте голос. Как было отмечено выше, аудиалы плохо это воспринимают, считая это признаком агрессии. Старайтесь всегда говорить мягко и размеренно, даже в очень эмоциональных ситуациях.

Подбирайте «правильные» слова

Помните, что для них важно всё, что связано с речью и другими звуками
Поэтому для них наиболее информативно звучат такие слова как «слушать», «говорить», «разговаривать», «голоса», «шёпот» и подобные им.

Обращайте внимание на звуки. Если вы внимательно читали раздел о том, кто такой аудиал, то уже знаете, что такие люди очень плохо переносят неприятные звуки
Постарайтесь учитывать это

Например, если вы гуляли по парку, и вдруг обнаружили, что рядом ремонтируют дорогу или пилят дерево, предложите ему пойти туда, где потише. В душе он очень этого хочет, даже если не подаёт виду, поэтому будет рад такому предложению.

Не обижайтесь, если он проигнорировал вашу новую причёску. Аудиалы действительно не придают особого значения внешнему виду, поэтому могут не заметить, что вы сменили причёску или надели какую-то обновку. И это совсем не значит, что вы для них не важны.

Следите за чистотой речи. Умение красиво говорить очень важно в общении с аудиалом. Ему нравятся люди, которые грамотно разговаривают и по делу употребляют редкие слова.

Если вы нацелены на дружеские или романтические отношения с аудиалом, тщательно следите за тем, что и как вы ему говорите. Помните, что слова и манера общения гораздо важнее для него, чем ваш внешний вид или запах одеколона.

Рейтинг типичных заблуждений. «Что вы хотите, он старый…»

1. Старость не лечится.

14 лет я работал участковым геронтопсихиатром в Королёве в обычном диспансере. Когда-то был, пожалуй, единственным человеком, который регулярно ходил по домам к страдающим деменцией людям.

Григорий Горшунин

Конечно, накопилось очень много интересного опыта. Часто родственники пациента сталкиваются, с позицией врачей: «Да что вы хотите? Он же старый…». Самый гениальный ответ, на мой взгляд, дала одна родственница пожилой бабушки, которая сказала: «Что я хочу? Я хочу, чтобы когда она умерла, у меня было меньше чувства вины. Я хочу сделать то, что я могла бы для неё сделать!».

Врач всегда хочет быть эффективным, он хочет вылечить пациента. А старость вылечить невозможно. И создается иллюзия, что со старыми людьми вообще делать нечего. Вот с этой иллюзией мы и должны сегодня бороться.

Нет диагноза «старость», есть болезни, которые нужно лечить, как любые болезни в любом возрасте.

2. Деменцию не нужно лечить, так как она неизлечима.

В таком случае любые хронические болезни не нужно лечить, а меж тем около 5% деменций потенциально обратимы. Что значит «потенциально обратимы»? Если на ранней стадии некоторых типов деменций назначить правильное лечение, то деменцию можно вылечить. Даже при необратимых процессах, на ранней стадии, деменция может на время отступить, а симптомы – уменьшиться. Если адекватно лечиться.

5% – это немного? Очень много в общем масштабе, так как по официальным данным в России около 20 миллионов людей, страдающих деменцией. На самом деле, я думаю, эта цифра занижена раза в полтора-два, так как деменцию обычно поздно диагностируют.

3. «Зачем его мучить «химией»?».

Тоже нарушение этики: не нам всё это решать. Когда вы сами заболеете, вас не надо «мучить» лекарствами? Почему пожилой человек не может получить ту же помощь, что и молодой? Какое-то удивительное лицемерие, родственники говорят: «Давайте мы не будем мучить нашего дедушку химией», а потом. Когда дедушка выводит их из себя, и доводит до «белого каления», они его могут ударить, связать.
То есть «мучить химией» не надо, а бить можно? Пожилой человек не может сам обратиться к врачу, и мы должны взять на себя эту функцию.

4. «Доктор, только чтобы он спал…!».

Люди неделями, иногда месяцами, терпят ужасные нарушения поведения и нарушения сна на фоне деменции своих родственников, а потом, шатаясь, приходят к психиатру и говорят: «Доктор, нам ничего не надо, пусть он только спит». Конечно, сон очень важен, его необходимо организовать, но сон – это верхушка айсберга, если просто наладить сон, человеку с деменцией это особо не поможет.

Бессонница – это симптом. И поэтому усыпить дедушку можно, но помочь ему от деменции таким образом нельзя.

Почему-то окружение больного — близкие люди, сиделки, средний медицинский персонал, некоторые невропатологи и терапевты — думают, что очень сложно наладить сон, снять агрессию, снять бредовые идеи. На самом деле, это реальная задача. Мы не можем вылечить человека, но сделать так, чтобы в уходе он был удобен для нас и при этом ему самому было более-менее хорошо – реальная задача.

Итог заблуждений: Напрасные страдания пациента и его окружения.

Агрессию, бредовые идеи, нарушения поведения и сна, многое другое можно купировать, а развитие слабоумия остановить на время или замедлить.

Убийство гения словом

Самый большой удар по способности сосредотачиваться и распознавать смыслы слов наносят оскорбления и унижения. Любая оскорбительная речь или мат, направленные на маленького звуковика, даже сказанные тихо, причиняют ему тяжелые страдания.

Он рожден для сосредоточения и распознавания смыслов. А когда эти смыслы неприятны, унизительны, оскорбительны или вызывают отвращение? Тогда психика звуковичка адаптируется как может за неимением других условий. Никто не хочет идти туда, где ему плохо. Он перестает воспринимать информацию, поступающую к нему из внешнего мира от других людей.

Ребенок со звуковым вектором перестает сосредотачиваться на смысле слов, которые ему говорят. Он с детства привыкает, что они приносят только боль и бессознательно абстрагируется от них. Перестает вообще воспринимать информацию на слух.

Поэтому, когда кто-то ему что-то говорит, он как будто не слышит, не понимает, о чем речь. Это становится проблемой при обучении. Ребенок теряет способность обучаться через слух, так как у него нарушаются нейронные связи, которые в том числе ответственны за способность к обучению. Он просто не распознает смыслы, не может, да и не хочет сосредотачиваться и понимать.

И это при том, что он обладает самым мощным абстрактным интеллектом — таким же в потенциале, как у любого гения, который в условиях угрозы сенсору не задействуется.

Когда звуковик вырастает, он продолжает находиться в таких состояниях постоянно. Это происходит на бессознательном уровне, потому, даже если хочет, не может сосредоточиться на смысле того, что ему говорят. Например, когда ему объясняют нюансы новой работы. Ему три раза повторили все в мельчайших деталях, а он опять все прослушал…

И самое интересное, что при этом способность обучаться через чтение остается, и человек может удивляться, что легко понимает текст о том, о чем услышал длинную лекцию, но ничего из нее не усвоил.

Как научиться сосредотачиваться?

Проблема сосредоточения довольно серьезна, ведь в современном мире очень многое решают интеллект и способность к умственному труду. Когда же человек испытывает трудности с сосредоточением, это лишает его возможности реализовать себя там, где он мог бы получать наивысшее наслаждение: в науке, музыке, программировании, инженерии или писательстве. Не говоря уже о простых бытовых трудностях при общении с людьми.

Тренинг «Системно-векторная психология» Юрия Бурлана дает шанс преодолеть эту проблему через осознание причинно-следственных связей, которые привели к трудностям сосредоточения. Раскрытие бессознательных механизмов, влияющих на наши реакции и действия, дает возможность полностью поменять их. Когда это перестает быть скрытым, оно больше не влияет на нас. Тренинг дает возможность познать себя и все устройство бессознательного в целом.

Не упустите возможность избавиться от проблемы с сосредоточением: запишитесь на бесплатный онлайн-тренинг .

На самом деле дело не во мне, а в тебе

Несколько недель назад мне попалась отличная статья о том, как давать хорошие советы, и я внезапно осознал, что, кроме всего прочего, она позволяет оценить с точки зрения полезности советы, которые дают вам другие люди.

Как это сделать проще всего? Старайтесь замечать, сколько наводящих и уточняющих вопросов они задают перед тем, как что-то вам посоветовать.

Если они тратят немало времени на то, чтобы выяснить всю подноготную вашей ситуации, и задают кучу вопросов, чтобы понять, как проще и эффективнее всего помочь, это определенно является хорошим признаком

Безусловно, это не говорит о том, что вы должны следовать таким советам безоговорочно, но стоит как минимум принимать их во внимание

Но если они стараются как можно быстрее завершить разговор, прямо или опосредованно пытаясь сказать вам «Ну все, все, мы услышали достаточно – вам нужно сделать то-то и то-то», это говорит о том, что данные вам советы вряд ли окажутся особо полезными, так как людей, которые пытаются их дать, не очень-то интересует ваше мнение, жизненные обстоятельства и поможет ли вам их совет в принципе.

Но мы далеко не всегда ищем у других людей совета. Порою нам нужно нечто совершенно иное.

Дизартрия

Дизартрия — нарушение произношения или артикуляции из-за паралича бульбарной мускулатуры, нарушения функции лицевых мышц. Нарушается моторика речи, произнесение звуков, ритмичность дыхания, интонационная окраска. Становится трудно понять, что человек хочет сказать. Замечают дизартрию окружающие. Человек «тянет» речь, нечетко говорит, невнятно произносит простые слова. Смысл и темп чаще всего не изменяются, нарушается сила голоса. Это расстройство всегда вызывается органической причиной — нарушением кровотока, инфекцией или интоксикацией. При таком расстройстве у взрослого нужно срочно обращаться к , чтобы выяснить причину. Может быть опухоль нервной системы, травма, кровоизлияние или ишемия (кислородное голодание). Дизартрией проявляется рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, болезнь Паркинсона, миотония, церебральный атеросклероз, сирингобульбия и множество других нервных болезней. У здоровых дизартрия наблюдается в состоянии глубокого опьянения.

Дизартрия, возникшая вследствие болезней, имеет несколько форм:

• бульбарная, вызывается поражением ядер черепно-мозговых нервов, бывает при нарушениях мозгового кровообращения, проявляется единым щелевым звуком;
• псевдобульбарная (поражение одной стороны речевой мускулатуры), возникающая при повреждении проводящих путей от коры полушарий до ядер в стволе мозга, проявляется невнятной смазанной речью с невозможностью произнесения шипящих и свистящих звуков;
• экстрапирамидная, когда поражаются нервные ядра, расположенные в подкорке, проявляется непроизвольными гортанными выкриками;
• мозжечковая — «скандированная» речь;
• полушарная или корковая, при возникновении очагов поражения в коре, затрудняется использование всех языковых средств.

Диагностикой и лечением диазартрий занимаются неврологи и логопеды.

Токсичная фраза №3: «Как твои дела, хорошо?»

Постойте, можете сказать вы. Как, с позволения сказать, простой вопрос о том, как у кого-то дела, может быть токсичной фразой?

И что она может сказать нам об эмоциональном интеллекте того, кто ее говорит?

Откровенно говоря, первые три слова этой фразы сами по себе не так уж и плохи, нам стоит остерегаться лишь этого «хорошо» в самом конце.

Когда кто-то спрашивает, как у вас дела, это может быть проявлением настоящего и неподдельного интереса к вашему благополучию… Если только в той же фразе вам не подсказывают единственный приемлемый для этого человека ответ. «Хорошо» в конце этой фразы говорит о том, что его совершенно не интересует, как у вас дела на самом деле, и ему нужен от вас лишь дежурный ответ, чтобы согласно кивнуть и выбросить вас из головы.

Как избавиться от слов — паразитов

Заметив у себя подобные конструкции, постарайтесь от них избавиться. Это можно сделать следующими способами:

• Постоянно контролировать себя. Употребление слов – паразитов это плохая привычка, от которой можно избавиться, приложив определенные усилия. Как это сделать, мы уже рассказывали.
• Замена паразитов. Избавление от них превратится в забавную игру. Для этого нужно при каждом порыве употребить бессмысленную конструкцию, заменять ее на выученное из словаря новое слово.
• Расширение словарного запаса. Этого можно добиться, если чаще читать классическую литературу, общаться с образованными людьми, пересказывать вслух большие объемы информации.
• Перед публичным выступлением проведите несколько репетиций, и составьте подробный план доклада.
• Записывайте свою речь на диктофон. Ее прослушивание может вас сильно удивить.

Отсутствие слов — паразитов, с точки зрения психологии указывает на образованность человека, его богатый словарный запас, эрудицию, уважительное отношение к себе и собеседнику.

Не так уж сильно вы ему нравитесь, если он не хочет заниматься с вами любовью

Дорогие дамы, вам уже встречалось и еще встретится великое множество мужчин. Мне очень неприятно говорить вам об этом, но некоторые из этих мужчин просто решат, что вы не в их вкусе. И ни один из тех мужчин, которым вы не нравитесь, никогда и ни за что не скажет вам об этом. А скажет он, что… он боится, переживает, изнывает от усталости, испытывает боль от перелома ноги, мучается от простуды, боится (опять). Но правда, простая, жестокая и горькая, ясна как белый день: вы его не привлекаете, а он не хочет делать вам больно.

Оправдание типа «Он боится, что ему опять будет больно»

Боится ли он? Да, он боится обидеть вас. Вот почему он никак не прояснил ситуацию с вашими отношениями. Возможно, он даже пытается заставить себя почувствовать к вам хоть что-то, говоря о своей любви и о том, что он не хочет вас терять, но мог бы с таким же успехом расписаться в вашем ежедневнике. Он любит вас как друга. Если бы он любил вас как женщину, он бы не смог контролировать себя и закрутил бы с вами бурный роман, несмотря на все страхи и неприятные воспоминания.

Оправдание типа «Я так свожу его с ума, что он не проявляет никакого интереса»

Конечно, многим людям в прошлом приходилось страдать, и теперь они страшатся серьезных отношений. Но знаете что? Если вы действительно нравитесь мужчине, ничто не помешает ему добиться вас, даже боязнь серьезных отношений. Если у него действительно большие проблемы по этому поводу, он может отправиться на бестолковое лечение, но никогда не будет держать вас в неизвестности.

Оправдание типа «Но это так здорово»

Раньше считалось, что женщина отказывается заниматься сексом, когда хочет обрести власть над мужчиной. Похоже, что представители сильного пола тоже научились этим пользоваться. Если парень, лежа с вами на диване, радостно уплетает печенье и смотрит кино (и при этом не является геем), то вы его просто не привлекаете.

Оправдание типа «Он на все находит кучу объяснений»

Вы можете верить его отговоркам, если хотите, но прежде задайте себе пару вопросов

Устраивают ли вас такие отношения? Самое важное здесь — хотите ли вы чувствовать себя именно так, возможно, всю оставшуюся жизнь? Секс также относится к величайшим удовольствиям, которые может испытать человек. Поэтому по меньшей мере странно, когда человек, с которым вы встречаетесь, мешает вам получить это удовольствие

Помните:

• Люди постоянно говорят о том, какие они на самом деле. Если мужчина говорит вам, что моногамия не для него, то нет причин ему не верить.
• Общение — это прекрасно. Но если общение сочетается с сексом — это еще лучше. Называйте вещи своими именами, а точнее, называйте друга другом. И найдите себе такого друга, который не сможет удержаться от того, чтобы прикоснуться к вам.
• Если у вас заниженная самооценка, то вам придется потратить на ее повышение больше времени, чем на поиски нового бойфренда. Поэтому расставляйте приоритеты в соответствии со своими потребностями.
• Если вас прельщает мысль о тысяче и одной ночи, проведенных в объятиях (и только) какого-то мужчины, то заведите себе щенка.
• Горячая штучка, где-то ходит мужчина, который очень хочет заняться с вами любовью.

Не так уж сильно вы ему нравитесь, если он вам не звонит

Оправдание типа «Но он ведь так часто находится в разъездах»

Возьмите себе на заметку: мужчина, который вами интересуется, хочет проводить с вами время. И он удовольствуется пятью телефонными звонками только в том случае, если никак не успевает на самолет, чтобы примчаться к вам.

Оправдание типа «Но у него голова занята совсем другими делами»

Самый важный вопрос здесь звучит так: «Это нормально, если мужчина забыл мне позвонить?» Я отвечаю: «Нет». Если только ему не нужно срочно отвезти кого-то в больницу или если кто-то угнал его «феррари». Он никогда не должен забывать о том, что обещал позвонить вам. Если вы на самом деле мне нравитесь, я не забуду о вас никогда. Разве вы не ждете такого парня, который скорее забудет обо всем, что было в его жизни, чем забудет о вас?

Оправдание типа «Он говорит не то, что думает на самом деле»

Вот в чем вся проблема: в конце свидания или телефонного разговора многие мужчины говорят вам то, что, как им кажется, вы бы хотели услышать. Они считают, что это лучше, чем ничего. Поэтому если парень, с которым вы встречаетесь, не звонит вам, несмотря на все свои обещания, то стоит ли на нем зацикливаться? Ведь вам нужен мужчина, который по крайней мере может сдержать слово.

Оправдание типа «Но он же очень занят»

А сейчас я собираюсь сделать возмутительное, резкое и безапелляционное заявление, касающееся отношений между мужчиной и женщиной: слово «занят» — это полная чушь, его обычно употребляют ослы. Слово «занят» одним залпом может разрушить любые отношения. Чрезвычайная «занятость» может показаться убедительным оправданием, но на деле за этим понятием всегда скрывается мужчина, который не был заинтересован в том, чтобы вам позвонить. Помните: у мужчин всегда найдется время, чтобы добиться того, чего они хотят.

Сто процентов опрошенных представителей сильного пола заявили: они всегда найдут минутку, чтобы позвонить женщине, которая им действительно нравится.

Помните:

• Если он вам не звонит, значит он о вас не думает.
• Если он дает обещания, а потом подводит вас по мелочам, будьте уверены: то же самое случится, когда дело дойдет до более серьезных вещей. Помните об этом и имейте в виду, что этому парню не составит труда разочаровать вас.
• Не стоит строить отношения с тем, кто не способен сдержать слово.
• Если он не желает делать ни малейших усилий, чтобы успокоить вас и сгладить назревающие конфликты в ваших отношениях, то он просто не уважает ваших чувств и потребностей.
• «Занят» — это то же самое, что и «осел». А «осел» — это то же самое, что и парень, с которым вы встречаетесь.
• Вы заслуживаете того, чтобы вам, черт возьми, позвонили.

Кто такой аудиал?

Аудиал – это человек, который лучше всего воспринимает информацию на слух. При общении он часто смотрит вдаль или даже на землю под ногами, чтобы визуальные образы не отвлекали его от сказанного. Многие услышанные фразы аудиалы запоминают настолько отчётливо, что даже на следующий день могут «прокрутить» их в своём воображении, воссоздавая голос и интонацию собеседника в мельчайших подробностях.

Помимо разговоров, аудиалы хорошо воспринимают и другие звуки. Например, они легко запоминают мелодии, а при знакомстве с новым человеком могут не запомнить его лицо, но при следующей встрече без проблем узнают его по голосу. Обычно аудиалы плохо ориентируются в незнакомой местности и с трудом запоминают дорогу, зато могут свободно воспроизвести произнесенный вслух номер телефона.

Характерная особенность аудиалов заключается в том, что они очень восприимчивы к шуму. Чтобы сосредоточиться на работе или учёбе, им нужна полная тишина или спокойная музыка. Любые другие шумы сильно отвлекают их, делая любую осмысленную деятельность практически невозможной. Поэтому они уделяют большое значение тому, чтобы защитить своё жильё и рабочее место от всевозможных источников шума. Тишина является для них основным фактором при выборе автомобиля, компьютера, холодильника, стиральной машины и любой другой техники.

Конечно, аудиал воспринимает информацию и другими путями. И всё же, если ему нужно что-то хорошо запомнить, он ищет способ «озвучить» это. Он часто читает вслух, а изучая какую-то таблицу, график или диаграмму, тихонько бормочет, описывая то, что видит – так он получает возможность лучше осмыслить информацию. Если у него не будет возможности читать вслух, он запомнит прочитанное гораздо хуже.

Что такое слова — паразиты

Русский язык насчитывает порядка полумиллиона слов. Это один из богатейших языков в мире, на котором написано множество художественных произведений в стихах и прозе. Но далеко не все применяют и сотую часть из всего этого разнообразия. Многие конструкции заменяются или дополняются так называемыми паразитами. Они усиливают эмоциональную окраску речи, более понятны собеседнику, и чаще всего, являются совершено бесполезными.

Употребление определенных оборотов становится бессознательной привычкой, внимательнее присмотревшись к которой, можно узнать много интересной информации о психологии человека.

Заключение

Теперь вы знаете, как научиться выявлять обман, как называется человек, который овладел профессией по распознаванию лжи, а также самые распространенные ошибки лжецов. Однако я хочу вас предостеречь! Ни один из описанных методов не дает полной гарантии того, что человек врет. Не спешите обвинять во лжи подозреваемого напрямую. Ведь обвинение лучше строить, основываясь на фактах, а не на предположениях.

К тому же многие невербальные и физиологические (повышенное потоотделение, сухость в горле) признаки могут быть просто индивидуальной особенностью собеседника. Просто пообщайтесь с человеком, и многое сразу станет понятно.