Лапароскопические операции позволяют гинекологам проводить лечение без традиционных широких разрезов. В СМ-Клиника https://www.sm-eko.ru/khirurgiya/operativnaya-ginekologiya/laparoskopiya-v-ginekologii/ системы женщины, низкий уровень боли после вмешательства и быстрый период восстановления.
Что представляет собой лапароскопия?
Под лапароскопическими вмешательствами подразумевают малотравматичные операции. Хирург не разрезает брюшную стенку, как при классической хирургии, а выполняет 2–4 прокола в среднем по 0,5–1 см. Через них вводятся миниатюрные инструменты и видеокамера. Изображение органов выводится на монитор в увеличенном виде, что помогает врачу работать точнее и аккуратнее.
С помощью такого метода удаляют:
- кисты яичников;
- очаги эндометриоза;
- небольшие миоматозные узлы;
- спайки;
- внематочную беременность.
Также процедура применяется при диагностике бесплодия, в частности — для проверки состояния и проходимости маточных труб.
Когда назначают лапароскопию
Лапароскопическое вмешательство может быть как плановым, так и экстренным. Его рекомендуют при:
- болях внизу живота неясного происхождения;
- подозрениях на эндометриоз, кисту, спайки;
- бесплодии, требующем уточнения причины.
В экстренных ситуациях (разрыв или перекрут кисты, внематочная беременность с кровотечением) операция позволяет быстро выявить источник проблемы и остановить кровопотерю.
При плановом лечении ее назначают при:
- кистах яичников;
- отдельных видах миом матки;
- выраженном спаечном процессе;
- нарушении проходимости труб.
Проколы вместо большого разреза снижают риск формирования новых спаек, сокращают срок восстановления и оставляют едва заметные следы на коже.
Подготовка к лапароскопии
Перед операцией гинеколог собирает подробные данные о здоровье пациентки: жалобы, заболевания, принимаемые лекарства, аллергию. Далее назначаются анализы мочи и крови, ЭКГ, коагулограмма, обследование на инфекции, УЗИ малого таза. После получения результатов выбирается анестезия и оцениваются возможные риски.
Основные рекомендации перед вмешательством:
- легкий ужин накануне;
- последние прием пищи — не менее чем за 8 часов;
- питье исключают примерно за 4 часа;
- иногда назначают очищение кишечника.
В день операции пациентка поступает в стационар, беседует с анестезиологом и хирургом, подписывает согласие на вмешательство.
Как проходит лапароскопическая операция
Процедура проводится под наркозом. После погружения в сон врач обрабатывает кожу, в области пупка делает прокол и вводит лапароскоп — камеру для визуализации. Через дополнительные небольшие отверстия устанавливают инструменты. В брюшную полость подается газ, чтобы улучшить обзор и обеспечить пространство для манипуляций.
Хирург осматривает матку, трубы, яичники, брюшину, а затем выполняет операцию — удаляет кисту, миоматозный узел, рассекaет спайки, коагулирует очаги эндометриоза или проводит пластику труб. После завершения вмешательства газ выводят, проколы ушивают, накладывают повязки.
Восстановление после лапароскопии
Сначала пациентка находится в палате наблюдения, затем — в обычной палате. Возможны слабость, легкие боли внизу живота, дискомфорт в области плеч — признаки ввода газа, которые обычно проходят в течение 1 дня. При необходимости назначаются обезболивающие средства.
Рекомендации по реабилитации:
- вставать и ходить можно уже через несколько часов или на следующий день;
- питание постепенно расширяют;
- швы нужно держать сухими и обрабатывать антисептиком.
Ограничения на 2–4 недели:
- не поднимать тяжести;
- избегать активных тренировок;
- отказаться от бани, саун, горячих ванн;
- временно не использовать тампоны и воздержаться от интимной жизни (срок определяет врач).
Итоги
Лапароскопическая гинекология — современный и щадящий способ лечения многих заболеваний малого таза. Минимальные разрезы, быстрый период восстановления и сохранение репродуктивной функции делают метод предпочтительным для женщин, планирующих беременность. В СМ-Клиника https://www.sm-eko.ru/khirurgiya/operativnaya-ginekologiya/laparoskopiya-v-ginekologii/ пациенткам подробно объясняют показания, проводят подготовку, операцию и последующее сопровождение, помогая сохранить здоровье и репродуктивные возможности.
